以前便宜又好用,如今被列入禁药,为什么安乃近不再被使用?
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“妈,这些药我全部扔了!”
张姨翻了翻儿子手里的袋子,疑惑地说:“这些药我是最近刚买的呀,你扔了多浪费?”
看见老母亲有疑问,儿子解释道:“有些药买的时候就快过期了,还有一些药副作用太大,吃了没好处。”
有这么一些药,被许多家庭当做常备药,但在国内或国外,却把其列入了禁用药,我们出境去一些国家,携带这些药品的话,也会被列入违禁品的范畴。
四种药,国内或国外已禁用
1、复方甘草片
在国内,复方甘草片是常用的止咳药,但早在2014年,就有报道称一赴美华人携带了复方甘草片,被认定为携带违禁品,判其5年内不得入境。
为什么复方甘草片会被认定为违禁品呢?因为复方甘草片成分表里起主要镇咳作用的是阿片粉,也就是俗称的鸦片,具有成瘾性,长期服用可能形成药物依赖。在国际上对阿片类药物的管制是比较严格的,在中国,2005年的时候就将复方甘草片列入处方药的范畴,2018年国家药品监督管理局发布了含可待因感冒药说明书的修订要求,要求这类药物18岁以下未成年人禁用。复方甘草片中还含有甘草酸的成分,可能会造成血压升高、低血钾症等症状,高血压患者需慎用。
2、维C银翘片
很多人家中会常备维C银翘片,用于治疗感冒和喉咙肿痛等,认为其是中成药,比西药更加安全。实际上,维C银翘片是中西药复方制剂,其标称的主要成分是维生素C、山银花、连翘、马来酸分苯那敏(扑尔敏)、对乙酰氨基酚(扑热息痛),也有专家认为,其中的中药成分和维生素C治疗感冒或缓解感冒症状的能力从未得到过证实,而且维C银翘片曾因其中药成分的制作工艺问题,出现过不少不良反应。
在2010年的时候国家药品监督管理局曾发布关于维C银翘片不良反应的通报,2004年1月1日至2010年4月30日,关于维C银翘片的报告病例数为1885例,严重病例48例,其病例表现包括中枢及外周神经系统、消化系统、皮肤及附属器等。在2013年时,香港卫生署叫停了维C银翘片。
3、安乃近
很多人小时候都用安乃近退烧过,到现在还有在使用的。1929年到1934年间,安乃近作为新兴的解热镇痛药流行于欧洲和美国,但很快,人们发现安乃近有许多副作用,如免疫力下降、引发各种感染、造成血液系统疾病等。1934年,光美国就有1981人死于安乃近药物的使用。1977年,美国FDA就正式禁用了安乃近,随后日本、澳大利亚等30多个国家禁用或限用安乃近。淘汰后,安乃近常用于养殖动物的退烧,但现在连兽医都呼吁需要慎用。
2020年3月17日,国家药监局发表了关于安乃近相关品质说明书修订的通告,要求增加一些警示语,如可能引起血液系统严重不良反应、严重过敏反应,18岁以下禁用,不作为首选用药,仅在病情危重无有效药品治疗的情况下使用等。还停止了安乃近注射液、滴剂、滴鼻液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿解热栓等安乃近相关药品在国内的生产、销售与使用,注销药品批准文号,对已经销售的药品进行召回销毁。
4、病毒唑
病毒唑,又名利巴韦林,光听这个名字,很多人认为是治疗感冒的药物,在国内不少医疗机构也会开给大人或小孩作为抗感冒的药物。实际上,病毒唑根本不是用来治疗感冒的,是用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎,皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。
美国FDA早就表示该药就算是1%的治疗用量也对胎儿有致畸性。在2006年国家药监局发布的药品不良反应通报第11期中,就对利巴布韦的生殖毒性和可造成溶血性贫血进行了说明,并表示由于其会造成精子异常和胎儿畸形,所以男女在治疗前和治疗期间,治疗后至少六个月内都应该进行避孕。
三类人服药不能随意停,有生命危险
·高血压患者
高血压患者常用β受体阻断剂进行长期治疗,长期使用β受体阻断剂致使内源性递质的敏感性增高,如果突然停药,会导致血压上升。因此想要停药,不能一下子停止使用,要逐渐减少用量,直至停药,以免发生危险。
·心绞痛患者
心绞痛的常用药有阿司匹林、硝苯地平等,也是不可以随意停药的,突然停药有可能出现“反跳”现象,如血压升高、心率过快、心绞痛急性发作、甚至猝死等情况。想要停药也应逐步减量到停药。
·糖尿病患者
糖尿病患者在口服降糖药或使用胰岛素等有疗效后,如果突然停药,会使血糖突然上升,甚至可能出现酮症酸中毒昏迷。
无论是什么药物,都有一定的副作用,不可以随意滥用,要遵守医嘱服用药物,最好不要私自服药,尤其是私自长期或大量的服用药物。
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参考资料:
[1]早被香港和国外禁用的这6种药,医生劝说你:可别再随意服用!.腾讯新闻.2019年11月17日
[2]药品不良反应信息通报(第32期)关注中西药复方制剂维C银翘片的安全性问题.国家药品监督管理局官网.2010年9月19日
[3]随意停药危害大.南方日报.2017年9月21日
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