正在教室上课的晓莹（化名）感到一阵阵的腹痛袭来，她原本以为只是前几天吃坏了肚子还没好，可谁知道疼痛愈发强烈。

紧接着，她感到眼前的一切都在晃动，等到教室里的同学围过来时，她已经昏迷过去，裤子被血浸透了。送到医院之后，医生的诊断是宫外孕，由于出血量过多，21岁的晓莹没有抢救过来。

该院妇产科护士表示，经过对同学和家人的调查，晓莹近2年内谈过5个男友，此前还发生过一次意外怀孕，但这件事并没有让她重视避孕措施。宫外孕导致孕妇死亡的案例并不少见，每年都能收到几例，新闻报道也常有耳闻。

一、宫外孕——女性的“定时炸弹”

宫外孕，想必很多人都听说过，但绝大多数人对它却并不是太了解。

人体正常的受孕应该是这卵子和精子结合后，回流到子宫内着床并且开始发育。而宫外孕就是受孕后的卵子不能正常进入子宫，通常被堵塞在输卵管内，而后就只能在此着床发育了。

着床位置偏移了，随着受孕卵的不断发育，输卵管一点点被“撑爆”，指不定哪一天就突然破裂了。所以说，它是一颗随时会爆炸的“定时炸弹”。

一旦发生宫外孕，身体最主要的表现就是腹痛、停经，除此之外，还伴随着阴道流血、腹腔内出血。如果出血量较多的话，会导致晕厥和休克，严重者可以导致死亡。

出现停经的症状并不奇怪，毕竟正常怀孕之后的女性也会停经。也正因为如此，很多宫外孕患者出现停经后，往往会认为是月经不调没有加以重视。

而引发腹痛或者盆腔痛的主要原因，就是位置偏移导致的不正常压迫，压迫加重就会引发出血。疼痛的感觉以及出血量的多少，跟宫外孕的具体位置有关。

二、宫外孕后还会再次遭遇宫外孕吗？

宫外孕的学名叫异位妊娠，发病率在2%到3%左右。发生宫外孕之后，治疗方式分为两种，一种是切除受孕部位的输卵管，一种是输卵管开窗术，只清除受孕体。

如果切除输卵管，女性就没有再次怀孕的可能了。但由于一些宫外孕患者是急性病状，往往就医的时候已经昏迷，采取什么样的治疗措施只能由医生决定。

当然，如果切除的是单侧卵巢，那么之后还有8%的可能性再次会发生宫外孕。如果是开窗术的话，再次宫外孕的几率是12%。换句话说，只要是发生过宫外孕的女性，其再次出现宫外孕的几率，就要比普通的女性高出很多。

三、担心自己宫外孕，要做哪些检查？

如果担心自己出现宫外孕症状的话，可以进行一些必要的检查。

1、hCG检测。宫外孕的患者，体内hCG的水平远远低于正常的怀孕妇女。连续检测hcg，如果倍增时间超过7天，那么宫外孕的可能就很大。

2、孕酮检测。血清孕酮的数据可以有效判定胚胎的发育情况。宫外孕时，血清孕酮数值偏低，一般在10-25ng/ml之间。如果血清孕酮数值大于25，宫外孕的几率就小于1.5%，反之如果数值偏低，则宫外孕的几率就大大增加了。

3、B超检测。通常来说，B超检测没有探测到宫腔内妊娠囊，反倒是在子宫外部区域探测到异常低回声区，而且能见到胚芽和原始心管搏动，那百分百就是宫外孕了。即便在子宫外部区域没有探测到胚芽以及原始心管搏动，但探测到了异常的混合回声区，以及在子宫直肠窝部位有游离暗区，也极有可能是宫外孕。

此外，腹腔镜检查、后穹隆穿刺以及不常用的诊断性刮宫，也是检测宫外孕的有效办法。

事实上，与其在出现症状后检测，不如尽量提前预防。通常来说，输卵管的炎症是导致宫外孕的最大诱因，没有采取避孕措施的妇女，在性生活时要注意自己的身体有没有炎症现象。此外，男性不注意卫生导致女性输卵管发炎，也是重要的原因。

再者，要避免意外怀孕。意外怀孕时，如果遇到非常不负责任的男人，通常会做人流，而人流会损伤女性的子宫、输卵管等器官。尤其现今性观念逐渐开放，一些年轻的女孩可能有过多次人流的现象，这种情况下，由于子宫受到过损伤，宫外孕的几率就更大。所以，在没有生育要求的时候，性生活一定要做好避孕措施。

最后，要避免使用有害的避孕方式，如在男性要求下长期采用避孕药，而不使用避孕套。

虽然目前还不能做到百分百避免宫外孕，而且女性都有几率会发生，但是能做的预防还是要做。有生育要求的女性在性生活之前，保证身体的健康，保证子宫和输卵管等部位没有炎症和病变，在一定程度上，可以降低宫外孕发生的几率。

参考资料：

[1]《宫外孕，真的伤不起！》 广医三院生殖中心 2019年4月30日

[2]《盘点宫外孕症状，早期发现宫外孕！》 中国生殖内分泌网 2018年5月2日

[3]《看医生如何"排除"宫外孕这颗"炸弹"》 复旦大学附属妇产科医院 2016年11月18日

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